Unterlid­straffung

Unterlid-Blepharo­plastik, lower lid blepharo­plasty

Der Wunsch nach einer Unterlidstraffung besteht meist dann, wenn ein ausgeprägter Hautüberschuss oder deutliche Verdickungen und Vorwölbungen (sog. Tränensäcke) am Unterlid vorhanden sind. Bei den sogenannten Tränensäcken handelt es sich nicht etwa um „mit Tränen gefüllte Säckchen“, sondern um kleine Fettpölsterchen, die normalerweise in der Augenhöhle lagern und den Augapfel abpolstern. Aufgrund der nachlassenden Festigkeit des Bindegewebes können diese Fettpölsterchen durch kleine Bindegewebslücken nach vorne treten und als „Tränensäcke“ erscheinen. Da das Fettgewebe ein guter Wasserspeicher ist, variiert das äußerliche Erscheinungsbild im Tagesverlauf. Durch die flache Lagerung des Kopfes nachts kann sich Wasser vermehrt ansammeln bzw. tagsüber abfließen. Daher erscheinen die Augen morgens meist geschwollener als tagsüber oder abends.

Eine Unterlidstraffung zielt darauf ab, geschwollene Unterlider, Augenringe und Kerbungen zu korrigieren, da diese oft als Anzeichen von Müdigkeit wahrgenommen werden. Durch eine Unterlidstraffung soll einen harmonischeren Übergang von der Wange zum Lid erreicht werden. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass eine vollständige Glättung des Unterlides aus anatomischen und funktionalen Gründen nie vollständig möglich ist.

Eine Kombination von Unterlid- und Oberlidstraffung ist möglich und sinnvoll, wenn beide Regionen Veränderungen aufweisen, die behoben werden sollen. Ebenso ist eine Unterlidstraffung mit einem Facelift kombinierbar.

Wir beraten Sie gerne umfassend zum Thema Unterlidstraffung. Gemeinsam mit Ihnen entwickeln wir einen maßgeschneiderten Behandlungsplan, der Ihren Wünschen und Bedürfnissen gerecht wird.

Wann bin ich wieder
gesellschaftsfähig?

Je nach Ausdehnung des Eingriffs, Verfärbungen und dem Schwellungsverlauf, aber auch abhängig vom eigenen Umgang mit dem Thema Lidkorrektur sind Sie nach etwa ein bis zwei Wochen wieder gesellschaftsfähig. Dabei gilt das Motto: Je weniger Ihr Umfeld von Ihrer Operation erfahren soll, desto mehr Zeit benötigen Sie, bis Sie sich wieder zeigen können.

Insgesamt gilt zu beachten, dass die Narben noch einige Wochen nach der Operation gerötet sein werden, ebenso wie die Lidhaut. Mit Make-up lassen sich Narben und andere „Reste der Lidstraffung“ jedoch gut abdecken. 

Auf einen Blick

Fachbegriff:

Unterlid-Blepharoplastik, engl. lower lid blepharoplasty

Eingriffsdauer:

1,5 – 2 Stunden

Art der Narkose:

Örtliche Betäubung mit Dämmerschlaf

Klinikaufenthalt:

ambulant

Nachsorge:

Kühlung, abschwellende Augentropfen, Lymphdrainage

Kontrollen:

1 Tag sowie 1, 2 & 6 Woche(n) nach OP

Gesellschaftsfähig:

nach 1 – 2 Wochen

Arbeitsfähig:

nach 1 – 2 Wochen (je nach Tätigkeit)

Schonzeit:

2 – 3 Wochen

Endgültiges Ergebnis:

nach 4 – 6 Monaten

Kosten:

€ 3100 – 3300

OP-Technik

Vor Beginn einer Unterlidstraffung werden die Schnittführung, verschiedene Orientierungspunkte sowie Kerbungen und die sich vorwölbenden Fettpölsterchen angezeichnet. Um die Korrektheit der Anzeichnung gut überprüfen zu können, sind Sie zu diesem Zeitpunkt noch wach. Nach der Anzeichnung wird der Dämmerschlaf eingeleitet und wenn Sie schlafen, wird das OP-Areal örtlich betäubt. Wirken beide Maßnahmen, so kann mit den eigentlichen, operativen Schritten begonnen werden. 

Die Schnittführung verläuft am Unterrand der Lidkante, unterhalb des Wimpernkranzes, und wird nach außen in ein vorhandenes Lachfältchen geführt. Dabei wird die Schnittlänge durch den zu entfernenden Hautüberschuss bestimmt. Nur, wenn kein Hautüberschuss vorliegt, kann die Schnittführung am Inneren des Lides erfolgen. Die Fettpölsterchen werden nach entsprechender Präparation entweder verkleinert oder zum Augenhöhlenrand hin umverteilt, sodass Kerbungen ausgeglichen werden. In der Regel wird auch die Ringmuskulatur gestrafft, da sie häufig gelockert ist und um die Bildung eines „Hängelides“ vorzubeugen. Gelegentlich ist es auch notwendig, den Halteapparat der Unterlider zu straffen, indem die Unterlidkante an der Augenhöhle fixiert wird.

Danach erfolgt die Entfernung des Hautüberschusses, wobei hier zurückhaltender vorgegangen werden muss als beispielsweise bei einer Oberlidstraffung um später einen unnötigen Narbenzug zu vermeiden.

Die Haut wir mit einer feinen, fortlaufenden Naht verschlossen. Der Faden ist unter der Haut versenkt und wird nach einer Woche wieder entfernt. Die Austrittspunkte der Fäden werden am Ende der OP mit feinen Pflasterstreifen abgedeckt.

Die spätere Narbe kommt unterhalb des Wimpernkranzes und je nach Hautüberschuss im Verlauf eines Lachfältchens zum Liegen.

Sofern ein sehr ausgeprägter Hautüberschuss besteht oder die Weichteile des Mittelgesichts stark abgesunken sind, kann die Unterlidstraffung auch zu einer kleineren Mittelgesichtsstraffung erweitert werden. Auch die Kombination mit einer Oberlidstraffung oder einem Facelift ist möglich.

Bei sehr feiner und dünner Lidhaut können auch nach der Operation noch „Knitterfalten“ vorhanden sein. Eine alleinige Unterlidstraffung verbessert nämlich nicht die Grundstruktur der Haut. Daher können ergänzende Verfahren wie Medical Needling oder die Radiofrequenztechnik zum Einsatz kommen. Auf diese Weise wird das Bindegewebe angeregt, die Kollagenfasern der Dermis schrumpfen und Falten können somit etwas geglättet werden.

Ablauf

Unterlidstraffungen werden in unserer Praxisklinik in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf durchgeführt.

Der operative Eingriff erfolgt ambulant, das heißt, dass Sie nach einer entsprechenden Aufwachphase wieder nach Hause können. Da Sie am Tag Ihrer Operation nicht eigenständig am Straßenverkehr teilnehmen dürfen, empfehlen wir Ihnen, eine Person zu organisieren, die Sie abholt.

Die Dauer einer Unterlidstraffung variiert je nach individuellem Befund und dem angewandten Operationsverfahren und beträgt in der Regel etwa eineinhalb bis zwei Stunden.

Ihr Aufenthalt in unserer Praxisklinik dauert ungefähr fünf Stunden.
Für den vollständigen Heilungsprozess benötigt Ihr Körper in der Regel vier bis sechs Monate.

Vorbereitung

Planung ohne Zeitdruck
Planen Sie nach Ihrer Unterlidstraffung ausreichend Zeit für die Nachbehandlung und den Heilungsprozess ein. Dabei ist es von untergeordneter Bedeutung, zu welcher Jahreszeit Sie den Eingriff durchführen lassen.
Vorsicht bei Schmerzmitteln

Verzichten Sie bitte eine Woche vor der Operation auf Schmerzmittel mit Acetylsalicylsäure (z. B. Aspirin, Thomapyrin), da diese die Blutgerinnung hemmen und somit das Risiko von übermäßigen Blutungen erhöhen.

Nikotin & Alkohol meiden
Meiden Sie den Nikotinkonsum für mindestens eine Woche vor und zwei Wochen nach Ihrer Unterlidstraffung, denn das Rauchen beeinträchtigt die Wundheilung und beeinflusst Ihr Operationsergebnis somit negativ. Meiden Sie auch Alkohol, denn auch durch Alkoholkonsum werden Schwellungen und Wundheilungsstörungen begünstigt.
Sonnenbrille & Schal oder Tuch

Denken Sie daran, am Tag der Operation eine große Sonnenbrille sowie einen Schal oder ein Tuch mitzubringen. Auf diese Weise können Sie sich für den Nachhauseweg diskret „tarnen“.

empty

Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.

Eis, Kühlbrille oder Kühlpads

Stellen Sie sicher, dass Sie ausreichend Eis, eine Kühlbrille oder Kühlpads bereithalten, um nach dem operativen Eingriff effektiv kühlen zu können.

Lymphdrainage

Um die Schwellung weiter zu reduzieren, empfiehlt es sich, in den ersten zwei bis drei Wochen nach der Operation manuelle Lymphdrainagen durchführen zu lassen. Diese können Sie bereits ab dem ersten Tag nach dem Eingriff beginnen. Vereinbaren Sie entsprechende Termine im Voraus, um sicherzustellen, dass dies zeitlich gut abgestimmt ist.

Abholung

Da Sie am Tag Ihrer Operation nicht eigenständig am Straßenverkehr teilnehmen dürfen, empfehlen wir Ihnen, eine Person zu organisieren, die Sie abholt.

Nachsorge

Eine sorgfältige Nachsorge nach Ihrem operativen Eingriff ist von entscheidender Bedeutung für den Heilungsprozess und somit für das Ergebnis Ihrer Operation. Je konsequenter Sie die Nachbehandlung einhalten, desto schneller sehen Sie das gewünschte Ergebnis.

Schmerztherapie
In den ersten Tagen nach einer Unterlidstraffung können leichte Schmerzen auftreten, die mit den üblichen Schmerzmitteln jedoch gut in den Griff zu bekommen sind.
Kühlung & Abschwellende Medikamente
Eine Unterlidstraffung ist für Ihren Körper eine Verletzung und dementsprechend reagiert er mit Schwellungen, die an den Lidern deutlicher zu erkennen sind als an anderen Körperstellen. Alle Schwellungen werden durch Kühlung mit Eiskompressen, Kühlpads oder Kühlbrillen sowie abschwellenden Medikamente wieder zum Abklingen gebracht. Die Kühlbehandlung sollten Sie zu Hause also unbedingt konsequent weiterführen. Dabei gilt: Solange Schwellung vorhanden ist, solange hilft auch Kühlung bzw. je mehr Schwellung, desto mehr Kühlung und umgekehrt. Schwellungen bzw. Reizungen im Bereich der Bindehaut werden mittels Augentropfen evtl. mit Augensalben behandelt. 
Lymphdrainage

Des Weiteren unterstützen Lymphdrainagen die Abschwellung. Manuelle Lymphdrainagen haben nachweislich einen sehr guten, heilungsbeschleunigenden Effekt. Diese werden professionell und in enger Zusammenarbeit mit dem Kosmetikinstitut in unserem Hause oder durch Ihre Kosmetikerin durchgeführt.

Sport & körperliche Aktivität
Um die Heilung bestmöglich zu unterstützen, empfehlen wir, körperliche Anstrengungen zumindest in den ersten 2 Wochen nach Ihrer Unterlidstraffung zu vermeiden. Spezielle Aktivitäten wie Saunabesuche oder Sonnenbäder sollten Sie bis zu 4 Wochen nach der Operation unterlassen.
Verbände & Fadenzug
Nach Ihrer Unterlidstraffung haben sind die Austrittspunkten der Naht mit feinen Pflasterstreifen verklebt. Die Pflasterstreifen sowie die Fäden werden ca. 7 Tage nach dem Eingriff entfernt. 
Your Title Goes Here

Your content goes here. Edit or remove this text inline or in the module Content settings. You can also style every aspect of this content in the module Design settings and even apply custom CSS to this text in the module Advanced settings.

Make-up

Nach dem Fadenzug können Sie sichtbare „OP-Merkmale“ mit Make-up abdecken. Dieses sollte jedoch leicht, also ohne stärkeres Reiben wieder entfernbar sein, da die Narbe in den ersten 2 Wochen noch nicht rubbel- bzw. reibungsstabil ist.

Duschen
Duschen & Haarewaschen ist bereits direkt nach der Operation möglich. Meiden Sie jedoch zumindest bis zum Fadenzug den Kontakt von Shampoo und Duschgel mit der Augenregion. 
Vollbad/Schwimmbad
Um den Heilungsprozess nicht zu beeinträchtigen, sollten Sie in den ersten 6 Wochen nach Ihrer Unterlidstraffung auf ein Vollbad und den Schwimmbadbesuch verzichten.
Narbenbehandlung

In den meisten Fällen ist keine spezielle Narbenbehandlung notwendig. Sollte jedoch Bedarf bestehen, werden wir Sie darüber informieren und Ihnen Empfehlungen für die Narbenbehandlung geben.

Risiken

Jeder chirurgische Eingriff birgt Risiken und die Möglichkeit von Komplikationen. Kein Operateur kann diese Risiken vollständig ausschließen. Wir setzen jedoch alles daran, die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten dieser Risiken so gering wie möglich zu halten. 
Nachblutung & Blutergüsse
Während einer Operation müssen kleine Blutgefäße durchtrennt bzw. verödet werden, wodurch das Risiko für Nachblutungen und die Bildung von Blutergüssen gegeben ist. Insgesamt treten Blutungen nach einer Unterlidstraffung aber äußerst selten auf. Häufiger kommt es zu blauen Flecken und Verfärbungen, die in der Regel nach ein bis zwei Wochen wieder verschwunden sind. 
Schwellungen & Spannungsgefühl
In den ersten beiden Wochen nach einer Unterlidstraffung entstehen mehr oder weniger stark ausgeprägte Schwellungen und meist auch ein leichtes Spannungsgefühl, das mit Abnahme der Schwellung nachlässt.
Infektion & Wundheilungsstörungen

Jede Wunde kann sich potenziell entzünden. Allerdings sind Infektionen selten, wenn die Wunden nach der Operation gut gepflegt werden. Darüberhinaus besteht das Risiko von Wundheilungsstörungen, wobei Raucherinnen im Vergleich zu Nichtraucherinnen ein erhöhtes Risiko aufweisen.

Taubheitsgefühl

Nach der Operation können Taubheitsgefühle im Bereich der Lider auftreten. Im Verlauf der Wundheilung normalisiert sich die Gefühlswahrnehmung in der Regel jedoch vollständig (ggf. über mehrere Wochen hinweg). Nur in seltenen Fällen verbleiben Taubheitsgefühle.

Narben
Es dauert in der Regel vier bis sechs Monate, bis die anfangs geröteten Narben abblassen. Meist werden die Narben nach einer Unterlidstraffung sehr unauffällig, jedoch niemals unsichtbar.
Formveränderung & Seitenunterschiede
Das Ziel einer Unterlidstraffung ist die Harmonisierung des Lid-Wangen-Übergangs und das Streben nach einem symmetrischen Ergebnis. Es ist jedoch unrealistisch, eine vollständige Symmetrie zu erwarten.

In den ersten Wochen nach der Operation kann es vorkommen, dass Ihre Lidspalte kleiner erscheint und seitlich unterschiedlich wirkt. Dies ist in der Regel auf Schwellungen oder Narbenbildung zurückzuführen, die sich im Heilungsprozess allmählich zurückbilden. Daher ist es nicht sinnvoll, unmittelbar nach der Operation Vergleiche zwischen den Seiten anzustellen.

Erst nach vier bis sechs Monaten können Asymmetrien, die durch die Operation entstanden sind, beurteilt werden. Diese sind jedoch meist diskret und können gegebenenfalls durch kleinere chirurgische Maßnahmen korrigiert werden. Unterschiede der Augen, wie sie bereits vor den Eingriff bestanden haben z. B. hinsichtlich ihrer Größe, verbleiben auch danach. 

Überkorrektur
Das Risiko einer Überkorrektur, die zu einer abstehenden oder durchhängenden Unterlidkante sowie einem unvollständigen Lidschluss führen kann, ist äußerst gering, vor allem wenn der Eingriff sorgfältig geplant und durchgeführt wird. Häufiger kann die Lidkante aufgrund von Schwellungen vorübergehend abstehen. Nachdem die Schwellungen abgeklungen sind, legt sich die Lidkante wieder an, und der vollständige Lidschluss stellt sich in der Regel zeitnah wieder ein.
Bindehautreizung, trübes Sehen, unscharfes Sehen, Augentrockenheit
Abhängig von der Empfindlichkeit der Bindehaut (Innenauskleidung der Lider) kann eine Unterlidstraffung zu vorübergehenden Reizungen oder Schwellungen der Bindehaut führen, die sich durch Reiben, Kratzen oder Trübsehen äußern können. Ebenso kann eine Unterlidstraffung zu einer Trockenheit der Augen führen oder diese verstärken. Je nach Befund müsste dann mit geeigneten Augentropfen und Salben behandelt werden.

Kosten

Die Kosten für eine Unterlidstraffung variieren je nach geplantem Umfang und dem erwarteten Aufwand. Die genauen Behandlungskosten für Ihre Unterlidstraffung werden nach Ihrem Beratungsgespräch festgelegt.

Unser Rat

Geduld, Geduld, Geduld …

Bringen Sie bitte Geduld mit! Jeder chirurgische Eingriff stellt zunächst einmal eine Belastung für Ihren Körper dar. Für den vollständigen Heilungsprozess nach einer Unterlidstraffung benötigt Ihr Körper selbst bei einem normalen Verlauf etwa vier bis sechs Monate! Die größten Veränderungen geschehen natürlich während der Operation und in den ersten Wochen danach und darauf können Sie sich jetzt schon freuen!

FAQ
Unterlid­straffung

Wann profitiere ich von einer Unterlidstraffung?
Von einer Unterlidstraffung profitieren Sie dann, wenn Sie unter Tränensäcken oder unter einer Erschlaffung der Unterlidhaut leiden. Insgesamt sind die Effekte, die durch eine Unterlidstraffung erreicht werden können, allerdings dezenter als beispielsweise die einer Oberlidstraffung. 
Wie lange dauert die Heilung nach einer Unterlidstraffung?
Der Heilungsprozess nach einer Unterlidstraffung dauert bei einem normalen Verlauf etwa vier bis sechs Monate! Die größten Veränderungen geschehen natürlich während der Operation und in den ersten Wochen danach. So sind Sie je nach Ausdehnung des Eingriffs, Verfärbungen und dem Schwellungsverlauf nach etwa ein bis zwei Wochen wieder gesellschaftsfähig. Dabei gilt: Je weniger Ihr Umfeld von Ihrer Operation erfahren soll, desto mehr Zeit benötigen Sie, bis Sie sich wieder zeigen können.
Wie schmerzhaft ist eine Unterlidstraffung?
Eine Unterlidstraffung wird bei uns meist in örtlicher Betäubung mit Dämmerschlaf durchgeführt, wodurch während des eigentlichen Eingriffs keine Schmerzen auftreten. Lediglich das Einspritzen der örtlichen Betäubung kann für wenige Sekunden etwas unangenehm sein. In den ersten Tagen nach einer Unterlidstraffung können manchmal leichte Schmerzen auftreten, die jedoch mit üblichen Schmerzmitteln gut kontrollierbar sind. 
Wie lange hält das Ergebnis einer Unterlidstraffung an?

Die Ergebnisse einer Unterlidstraffung sind in der Regel langanhaltend bzw. man profitiert ein Leben lang von dem durchgeführten Eingriff. Der natürliche Alterungsprozess kann jedoch im Laufe der Zeit erneut einen negativen Einfluss auf das Erscheinungsbild der Augenregion nehmen. Eine gesunde Lebensweise und Hautpflege können dazu beitragen, die Ergebnisse länger zu erhalten.